2020肺癌靶向治疗图解

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所属分类:EGFR基因突变

在过去的二十年中,非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗取得了重要进展,增加了我们对疾病生物学和肿瘤进展机制的理解,并促进了早期检测和多模式治疗[1]。

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研究发现EGFR突变阳性、ALK重排阳性、ROS1重排阳性等特定的患者通过靶向治疗可获得了前所未有的生存获益:

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通过整理最新版《中华医学会肺癌临床诊疗指南》[2],小编总结出了有关NSCLC靶向治疗的相关重点内容

EGFR 突变阳性患者

约20%的晚期NSCLC患者EGFR突变阳性,其包括19外显子缺失突变(19del)和21外显子L858R突变(21L858R)等[3]。8项大型RCT试验验证了EGFR-TKI作为EGFR突变NSCLC的一线靶向治疗方案可显著提升PFS、ORR[4]:

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EGFR 突变阳性的患者一线治疗推荐:

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(指南更新内容补充)

最新版《中华医学会肺癌临床诊疗指南》推荐EGFR 敏感驱动基因阳性的患者的二线治疗方案:

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ALK重排阳性患者

<8%的转移性非小细胞肺癌患者存在ALK重排阳性,大型RCT试验证实ALK重排阳性的NSCLC患者一线靶向治疗在PFS、ORR方面优于化疗[4]。

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▶ ALK重排阳性的患者一线治疗推荐:

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▶ ALK重排阳性的患者二线及后线治疗推荐:

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ROS1阳性患者

ROS1是一种跨膜的受体酪氨酸激酶基因,突变者约占 NSCLC 总数的 2%[3]:

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参考文献:

1.Nature. 2018 Jan 24;553(7689):446-454.

2.《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2019 版)》

3.JAMA. 2019 Aug 27;322(8):764-774.

4.Nature. 2018 Jan 24;553(7689):446-454.

本文来源:《肿瘤科空间》编辑部

本文编辑:Una Fang

本篇文章来源于微信公众号: 肿瘤科空间

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